Kangrenli Bacakta Minimal İnvaziv Cerrahi
Son yıllarda minimal invaziv cerrahi daha yaygın hale gelmektedir. Enfeksiyon ve kanama gibi belirli risk faktörlerini azaltması ve uygulanma kolaylığı nedeniyle kangren hastalarının tedavisinde de sıkça kullanılmaya başlanmıştır. Minimal invaziv cerrahi, görüntüleme teknikleri kullanılarak lokal olarak açılan küçük bir kesi ile kangrenin neden olduğu hasarlı bölgenin tedavisinde kolayca uygulanabilir.

Kangren Belirtileri Nelerdir?
Kangren, hem kozmetik hem de işlevsel açıdan günlük yaşamı olumsuz etkileyen ve tedavi edilmezse ilerleyen bir hastalıktır. Kangrenin belirtileri şunlardır:

• Cilt renginde değişiklik
• Kangrenli alanın çevresinde net bir sınır olmaması
• Uyuşma
• Şiddetli ağrı hissi
• Yaradan kötü kokulu akıntı

Kangrenin Nedenleri Nelerdir?
Araştırmalara göre, kangrenin iki ana nedeni vardır: Azalan kan akışı ve enfeksiyonlar. Kan akışının azalması sonucu hücreler gerekli oksijen ve proteinleri alamaz ve bu nedenle ölür. Kangrenin diğer bir nedeni de enfeksiyondur. Vücuttaki enfeksiyon uzun süre tedavi edilmezse hücre ölümü meydana gelir ve kangren gelişir. Kangrenin gelişmesine neden olan diğer risk faktörleri şunlardır:

• Obezite
• Sigara içmek
• Zayıf bağışıklık sistemi
• Damar hastalıkları
• Diyabet
• Travmalar

Risk altında olan bireyler düzenli kontroller yaptırmalı, vücutlarını iyi tanımalı ve gerekli önlemleri almalıdırlar.

Kangren Tedavisi
Hasta kangren gelişirken erken başvurursa, bacak ve ayak damarlarının görüntülenmesi gerekir. Bilgisayarlı tomografi ile alınan arteriyel anjiyografi bileğe kadar herhangi bir tıkanıklık gösterirse, bu tıkanıklığı açmak için kateter kullanılır.

Gerekirse kasık veya diz arterinden bileğe bypass ameliyatı da yapılabilir. Bu işlemler “kurtarma ameliyatları” olarak adlandırılır. Amaç ya bacağı kurtarmak ya da “kangreni sınırlamaktır”. Hasta sadece bir parmağın amputasyonu ile kurtarılabilir.

Kangrene neden olan enfeksiyonu vücuttan uzaklaştırmak için antibiyotik tedavisi uygulanır. Ayrıca bakteriyel büyümeyi yavaşlatmak ve yara iyileşmesini hızlandırmak için kangrenli bölgeye yüksek basınçlı oksijen tedavisi (hiperbarik) uygulanır. Kangren iyileştikten sonra ölü doku cerrahi olarak çıkarılır. Bu tedavinin amacı, kangrenin yayılmasını önlemektir.