Genellikle kadınlarda yaygın olan ve pelvik bölgede kronik ağrıya neden olan genital varisler, nüfusun yaklaşık %30’unda görülür. Pelvik konjesyon sendromu olarak da adlandırılan bu durumda, varisler alt karın bölgesinde, pelvik bölge içinde ve kadın genital organlarının çevresinde gelişir. Sorunun nedeni tam olarak anlaşılamasa da, yaşam kalitesini düşürmemesi için tedavi edilmesi gereken bir durumdur.
Genital Varisler Nasıl Gelişir?
Varisler, kanın damarlarda geri akışını engelleyen kapakçıkların çeşitli nedenlerle bozulması veya işlevsiz hale gelmesi sonucu oluşur. Kapakçıklar düzgün çalışmadığında, kan geri akış yapar ve yer çekiminin etkisiyle aşağıda birikir, bu da damarların şekil bozukluğuna yol açar. Basınç arttıkça damarlar genişler ve nihayetinde varisler gelişir. Bu basınç sinirleri etkilediğinde şiddetli ağrıya neden olur.
Genital bölgedeki varisler, bacaklardaki varislere çok benzer. Her iki durumda da ilerleme benzer ve damarların kapakçık sistemi bozulur ve işlevsiz hale gelir. Genital varisler tedavi edilmediğinde, rahim ve vajina çevresinde gelişme riski daha yüksektir.
Pelvik Konjesyon Sendromunda Varisler Nasıl Gelişir?
Genital varislerin nedeni tam olarak anlaşılamamış olsa da, çalışmalarda pelvik konjesyon varislerinin gelişimi ile ilgili bazı faktörler belirtilmiştir:
Genellikle kadınlarda görülen genital varisler, hamilelik sırasında hormonal dengenin değişmesi, kilo alımı ve sıvı tutulması nedeniyle damarlara uygulanan baskı sonucu ortaya çıkar. 20-45 yaş aralığındaki çok doğum yapmış kadınlarda yaygın olarak görülen bu durum, şiddetli ağrıya neden olur.
Belirtiler Nelerdir?
Genital varislerin belirtileri, bacaklardaki varislere benzer. Ana belirti kronik ağrıdır. Pelvik konjesyon varislerinin diğer belirtileri şunlardır:
Kadınlarda genital varisler, sadece fiziksel sorunlara değil, cinsel yaşamlarıyla ilgili psikolojik sorunlara da yol açar. Bu nedenle gerekli önlemlerin alınması ve tedavinin geciktirilmemesi önerilir. Genital varisler için tedavi yöntemi, varislerin yeri ve kapsamına göre yapılan detaylı bir muayene sonrası belirlenir. Günümüzde, embolizasyon genital varisler için tercih edilen tedavi yöntemidir.
Embolizasyon (Damarın Kapatılması) Nedir?
Embolizasyon, damarları kapatma işlemidir. Bu kontrollü bir prosedür olup, aşağıdaki durumlarda uygulanır:
Embolizasyon işleminden önce, hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir ve embolizasyon bölgesi ultrason, venografi, bilgisayarlı tomografi ve MR gibi çeşitli görüntüleme yöntemleriyle incelenir.
Genital varisler için embolizasyon işleminde; özel bir kateter kasıktan işlevsiz damarın içine yerleştirilir. Damar hem metal hem de sıvı bir malzeme ile kapatıldıktan sonra kateter çıkarılır. Bu işlem, varisin yeri ve damar durumu göz önünde bulundurularak 30 dakika ile 3 saat arasında sürer.
Embolizasyon, cerrahi müdahaleye kıyasla hasta için daha rahat bir yöntemdir. Genel anestezi ve kesiye ihtiyaç olmadan hastaya kalıcı bir tedavi seçeneği sunar.
Embolizasyonun Alternatif Tedavisi Var mı?
Genital varisler, genellikle damar yapısındaki bozukluklar nedeniyle ortaya çıkmakla birlikte, bazı durumlarda damardaki yüksek basınç nedeniyle de gelişebilir. Bu problem genellikle pıhtılaşmadan kaynaklanır ve stentleme işlemi ile tedavi edilir.